铁是人体内含量最多的必需微量元素,在体内发挥着重要的生理功能。长时间铁缺乏,可引起缺铁性贫血 易患人群:婴幼儿、青少年、育龄妇女(尤其是孕妇、乳母)、老年人 缺铁性贫血的表现 食欲减退,疲乏无力、头晕,记忆力减退;患儿易于烦燥、呆滞,对周围不感兴趣,注意力不集中,成人冷漠呆板;面色、口唇粘膜和眼结膜苍白,心慌气短,头晕眼花;怕冷;胃部胀闷、恶心、便秘或腹泻;指甲和/或趾甲失去光泽、变薄、脆、扁平或呈舟状;有的产生异食癖,如吃泥土、纸等;严重者心脏会扩大,可听到收缩期杂音,肝脾肿大,间有视觉障碍,甚至导致死亡 铁的营养状况评价 指标正常贮铁减少红细胞生成缺铁期缺铁性贫血血清铁蛋白(mg/L)≥12<12运铁蛋白饱和度≥0.16≥0.16<0.16<0.16红细胞游离原卟啉(mg/dLRBC)≤70≤70>70>706岁以下儿童血红蛋白(g/L)≥110< 1107~13岁儿童血红蛋白(g/L)≥120< 1204岁以上男子血红蛋白(g/L)1 ≥130< 13014岁以上女子血红蛋白(g/L)≥120< 120孕妇血红蛋白(g/L)≥110< 110 铁缺乏和缺铁性贫血的预防和治疗 1.预防:合理安排膳食,适当食用含铁丰富的食物。但应注意,动物性食物中的铁,易被吸收;而植物性食物中的铁,吸收率低。膳食中铁的吸收受多种因素影响,如维生素C、B2和肉、鱼、禽类食物中的肉类因子可促进铁的吸收;而一些蔬菜如菠菜、苋菜、竹笋等中的草酸及用餐时饮茶或咖啡会抑制铁的吸收。也可食用适宜的铁强化食品,应使铁强化食品补充的铁量每天至少在10mg以上 2.治疗:根据缺铁情况,在医生的指导下,口服含铁制剂,如硫酸亚铁等。若同时服用维生素C或维生素B2制剂,效果更佳 铁的参考摄入量 年龄(岁)0~0.5~1~4~7~11~14~18~50~孕妇乳母适宜摄入量(mg/天)男0.310121212162015151~3个月4~6个月7~9个月女18252015253525 铁的可耐受最高摄入量(UL)及铁中毒 可耐受最高摄入量: 0.5~10岁 30mg/天 ≥11岁 50mg/天 孕妇 60mg/天 乳母 50mg/天 中毒表现:呕吐、腹泻、黑便、腹痛和肠炎,进一步可引起消化道大出血、急性肠坏死以及肠穿孔和腹膜炎,严重者可导致反应迟钝,甚至出现昏迷,个别还可能造成死亡 铁的食物来源 动物内脏、血、大豆、黑木耳、芝麻酱、瘦肉、蛋黄、干果等含铁较丰富;奶及奶制品、蔬菜和水果一般含量较少 部分常见食物中的铁含量 食物名称含铁量(mg/100g)食物名称含铁量(mg/100g)猪肝25.0黑木耳(水发)5.5猪血8.7芝麻酱9.8羊肉(瘦)3.9大豆8.2鸡蛋黄6.5大米2.3黑木耳97.4芹菜 1.2